耳科检查
鼓膜完整,无中耳炎、耳道闭锁,排除可手术疾病。
干预方案
双耳选配大功率 RIC 受话器外置助听器;验配公式 NAL-NL2;开启言语聚焦、风噪抑制、高频压缩;初次调试不把增益拉满,留适应空间。
难点
高频陡降听力是老人典型类型,高频不能给太大增益,否则容易啸叫、刺耳;大脑长期缺少高频信息,需要适应期。
随访效果
1 个月回访:安静环境对话基本不用重复;嘈杂环境分辨明显变好;电视音量下调;每天佩戴 6~8 小时;3 个月复查言语识别率提升。
案例小结
高频下降老年人优先 RIC;不是追求把所有声音放大,重点提升言语清晰度;初次调试保守,分阶段适应,双耳佩戴优于单耳。